胆汁性肝硬化可通过血液检查、影像学检查、肝活检、自身抗体检测等方式筛查。胆汁性肝硬化通常由原发性胆汁性胆管炎、胆管梗阻、遗传代谢性疾病、药物性肝损伤等原因引起。
1、血液检查血液检查可发现碱性磷酸酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高、总胆固醇升高等异常指标,可能与胆汁淤积有关。肝功能异常时需进一步检查。
2、影像学检查腹部超声、CT或磁共振胰胆管造影可观察胆管扩张或狭窄情况,评估肝脏形态变化。胆管梗阻患者可能出现肝内胆管扩张。
3、肝活检肝组织病理检查可确诊胆汁性肝硬化,典型表现为胆管破坏、门静脉周围纤维化。该检查属于有创操作,需评估适应症。
4、自身抗体检测抗线粒体抗体阳性对原发性胆汁性胆管炎具有诊断价值。约90%患者可出现该抗体阳性,需结合其他检查综合判断。
出现皮肤瘙痒、乏力、黄疸等症状时应及时就医筛查,日常需避免饮酒、控制高脂饮食,定期监测肝功能变化。