胃镜是诊断胃癌的重要手段，但不能立即确诊，需结合病理检查。胃镜检查可以直观观察胃部病变，同时取组织进行病理分析，才能明确是否为胃癌。
1、胃镜检查的作用。胃镜通过内窥镜直接观察胃黏膜，发现可疑病变如溃疡、肿块或黏膜异常。这些病变可能是胃癌的早期表现，但也可能是胃炎、胃溃疡等良性疾病。胃镜检查的直观性使其成为筛查胃癌的首选方法，但仅凭肉眼观察无法确诊。
2、病理检查的必要性。胃镜检查时，医生会从可疑病变部位取组织样本，进行病理学分析。病理检查通过显微镜观察细胞形态，判断是否存在癌细胞。这是确诊胃癌的金标准。病理检查需要一定时间，通常需要几天才能出结果。
3、胃癌的诊断流程。胃镜检查发现可疑病变后，医生会根据病变的形态、大小、位置等特征，结合患者的症状、病史和实验室检查结果，初步判断是否为胃癌。最终确诊需要病理检查结果。如果病理检查确诊为胃癌，还需进一步进行影像学检查，如CT、MRI等，评估肿瘤的分期和扩散情况。
4、胃癌的早期筛查。胃癌早期症状不明显，容易被忽视。定期胃镜检查是早期发现胃癌的有效方法。高危人群如有胃癌家族史、长期胃病史、幽门螺杆菌感染者等，应定期进行胃镜检查。早期发现胃癌，治疗效果更好。
5、胃癌的治疗方法。胃癌的治疗方案根据肿瘤的分期、位置、患者的身体状况等因素制定。早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除。中晚期胃癌需综合治疗，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。治疗方案需个体化，由多学科团队共同制定。
胃镜检查是诊断胃癌的重要步骤，但不能立即确诊，需结合病理检查。定期胃镜检查有助于早期发现胃癌，提高治疗效果。胃癌的治疗需根据具体情况制定个体化方案，综合运用手术、化疗、放疗等方法。早期发现、早期治疗是提高胃癌治愈率的关键。