高血压患者病情稳定时通常可以做胃镜,实际需评估血压控制情况、心脏功能、麻醉风险、胃镜急症需求等因素。
1、血压控制:收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱时需暂缓检查,建议调整降压方案至达标水平后再评估。
2、心脏功能:合并严重冠心病或心力衰竭者需心内科会诊,必要时完善心脏超声和动态心电图评估手术耐受性。
3、麻醉风险:无痛胃镜需麻醉科协同评估,长期服用利血平等药物可能影响麻醉方案,需提前调整用药。
4、急症指征:急性上消化道出血等紧急情况需权衡风险,在监护下进行胃镜检查并备好降压急救药物。
检查前应规律服用降压药,避免检查当日擅自停药,术后需监测血压变化并保持低盐饮食。