男性排尿后尿道刺痛可通过抗感染治疗、尿道冲洗、镇痛处理、生活方式调整及病因排查等方式缓解,通常由尿路感染、尿道损伤、前列腺炎、结石刺激或性传播疾病等因素引起。
1、抗感染治疗:
细菌性尿道炎或膀胱炎是常见诱因,需根据病原体选择敏感抗生素。淋球菌感染可选用头孢曲松,衣原体感染建议使用阿奇霉素,非特异性细菌感染常用左氧氟沙星。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。
2、尿道冲洗:
存在尿道分泌物或微小结石时,可采用生理盐水冲洗减轻刺激。合并膀胱炎时可配合碳酸氢钠溶液碱化尿液,缓解排尿灼痛感。严重尿道狭窄者需在专业医生指导下进行扩张冲洗。
3、镇痛处理:
急性期可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛,伴有膀胱痉挛时可配合M受体阻滞剂托特罗定。避免长期使用镇痛药物掩盖病情,持续疼痛超过3天需复查尿常规。
4、生活方式调整:
每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣酒精刺激。排尿后从前向后清洁会阴部,选择纯棉透气内裤。性行为前后及时排尿冲洗尿道,治疗期间暂停性生活。
5、病因排查:
反复发作需进行尿培养、前列腺液检查或尿道镜评估。支原体感染需检测耐药基因,久治不愈要排查尿道结核或肿瘤。合并血尿、发热需急诊排除急性肾盂肾炎或尿路梗阻。
建议增加冬瓜、梨等利尿食物摄入,避免久坐压迫会阴部。每日进行提肛运动增强盆底肌功能,排尿时采取蹲位可减少残余尿。症状缓解后仍需复查尿常规确认治愈,慢性前列腺炎患者可坚持温水坐浴改善局部循环。出现腰痛、睾丸坠胀等伴随症状时需立即就医。