多囊卵巢综合征不来月经怎么办

多囊卵巢综合征引起的闭经可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理干预、手术治疗等方式改善。该症状通常与内分泌紊乱、胰岛素抵抗、卵巢功能障碍、肥胖、精神压力等因素相关。

1、调整生活方式：

建立规律作息并控制体重是基础干预手段。每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，减少精制糖摄入。体重下降5％-10％可显著改善激素水平。

2、药物治疗：

在医生指导下使用短效避孕药调节月经周期，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。存在胰岛素抵抗时可配合二甲双胍，高雄激素血症患者可能需要螺内酯。

3、中医调理：

采用补肾活血法进行辨证施治，常用方剂包括归肾丸、逍遥散等。针灸选取关元、三阴交等穴位，每周2-3次治疗。需持续3个月经周期以上观察疗效。

4、心理干预：

长期闭经易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念减压训练改善心理状态。参加病友互助小组，学习情绪管理技巧。必要时在心理科医师指导下进行认知行为治疗。

5、手术治疗：

对于药物抵抗型患者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，通过电凝或激光在卵巢表面制造4-10个微小孔洞。术后6个月内排卵恢复率可达70％，需配合后续生育指导。

建立长期健康管理计划至关重要。每日记录基础体温监测排卵，每月进行体成分分析。饮食采用地中海饮食模式，增加亚麻籽、深海鱼类等抗炎食物。运动建议将有氧与抗阻训练结合，每周累计150分钟中等强度运动。保证23点前入睡，避免蓝光影响褪黑素分泌。定期复查激素六项和超声，生育需求者需在生殖医学中心建立档案。保持会阴部清洁，经期使用纯棉卫生用品。心理方面可通过艺术疗愈、园艺治疗等方式疏解压力，避免过度关注月经来潮。