甲状腺癌(甲亢癌)多数情况下预后良好,治疗效果与病理类型、分期及规范治疗密切相关,主要治疗方式有手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗。
1. 手术切除:乳头状癌和滤泡状癌早期可通过甲状腺全切或部分切除根治,术后需结合病理结果评估淋巴结转移情况。
2. 放射性碘治疗:适用于术后残留甲状腺组织清除或远处转移灶治疗,通过碘-131辐射特异性破坏甲状腺癌细胞。
3. 激素替代治疗:术后需终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢,同时抑制促甲状腺激素水平以降低复发概率。
4. 靶向药物治疗:针对晚期髓样癌或未分化癌可使用凡德他尼、卡博替尼等靶向药控制进展,但需监测心血管不良反应。
确诊后应尽早在内分泌科和头颈外科指导下制定个体化方案,治疗后定期复查甲状腺功能、颈部超声及肿瘤标志物,日常保持低碘饮食并避免劳累。