食道鳞状细胞癌的治愈率与肿瘤分期密切相关,早期患者5年生存率可达较高水平,中晚期则明显下降,实际预后受肿瘤位置、分化程度、治疗方案及个体差异等因素影响。
1、分期影响局限在黏膜层的早期癌治愈率较高,浸润深度超过黏膜下层或伴有淋巴结转移时预后显著降低。
2、治疗方案手术完全切除是主要治愈手段,联合放化疗可提高局部进展期患者的生存率,新辅助治疗能使部分肿瘤降期。
3、病理特征高分化鳞癌预后优于低分化类型,肿瘤长度超过5厘米或存在脉管癌栓提示生物学行为更差。
4、复发监测治疗后2年内是复发高峰,定期胃镜和影像学检查有助于早期发现局部复发或远处转移。
确诊后应尽早在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持,避免进食过硬过烫食物。