动脉瘤早期通常无明显症状,部分患者可能出现局部搏动性肿块、压迫症状或突发剧痛,确诊需结合影像学检查。
1、搏动性肿块体表动脉瘤可在相应部位触及与心跳同步的搏动性包块,常见于腹股沟、颈部或腘窝,需通过超声或CT血管造影明确诊断。
2、压迫症状增大的动脉瘤可能压迫周围神经或器官,如声音嘶哑可能提示主动脉弓瘤压迫喉返神经,需进行增强CT评估瘤体位置与大小。
3、突发疼痛动脉瘤破裂前可能出现撕裂样剧痛,如胸主动脉瘤破裂表现为突发胸背部放射性疼痛,属于急症需立即就医进行急诊手术。
4、影像学检查超声筛查适用于浅表动脉瘤,深部动脉瘤需通过CTA或MRA确诊,可清晰显示瘤体形态、大小及是否合并血栓形成。
高血压患者应定期监测血压,避免剧烈运动,出现不明原因搏动性包块或突发疼痛时须立即就诊。