未破裂脑动脉瘤的治疗方法主要有保守观察、药物治疗、血管内介入治疗和开颅手术夹闭。
1、保守观察对于直径小于5毫米的无症状动脉瘤,可定期进行影像学随访。建议每6-12个月复查头颅CTA或MRA,监测动脉瘤大小变化。
2、药物治疗控制高血压等危险因素,可使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药物。动脉瘤可能与高血压、动脉硬化等因素有关,通常表现为头痛、眼睑下垂等症状。
3、血管内介入通过微创方式植入弹簧圈或血流导向装置,适用于中等大小动脉瘤。该方法创伤小但存在复发可能,需长期随访。
4、手术夹闭开颅直接夹闭动脉瘤颈,适用于位置表浅、形态规则的动脉瘤。手术效果确切但创伤较大,需评估手术风险收益比。
日常需避免剧烈运动、情绪激动等可能引起血压波动的行为,保持低盐饮食并遵医嘱定期复查。