多发性骨髓瘤化疗后脚麻可通过营养神经药物、物理治疗、调整化疗方案、对症镇痛等方式缓解。脚麻通常由化疗药物神经毒性、维生素缺乏、周围神经病变、肿瘤压迫等因素引起。
1、营养神经药物:甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等药物有助于修复神经损伤。化疗药物如长春新碱可能导致周围神经病变,表现为对称性肢体麻木。需在医生指导下使用神经营养剂。
2、物理治疗:低频脉冲电刺激、红外线照射等可改善局部血液循环。化疗后代谢紊乱可能引发神经水肿,物理治疗能减轻神经压迫症状。建议每日进行足部按摩促进恢复。
3、调整化疗方案:硼替佐米等蛋白酶体制剂易引发周围神经病变,医生可能减少剂量或更换为环磷酰胺。调整方案需结合骨髓瘤分型及治疗阶段综合评估。
4、对症镇痛:加巴喷丁、普瑞巴林可缓解神经病理性疼痛。肿瘤浸润或淀粉样变性可能加重神经症状,需配合镇痛治疗改善生活质量。
建议保持足部温暖避免受凉,适量补充维生素B族,出现行走困难或肌肉萎缩需及时复查神经传导功能。