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II型糖尿病症状有哪些

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II型糖尿病症状有哪些

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王俊宏

王俊宏 主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

II型糖尿病症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。II型糖尿病可能与遗传因素、肥胖、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关。

1、多饮

多饮是II型糖尿病的典型症状之一,患者常感到口干舌燥,饮水量明显增加。由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者每日饮水量可能超过3000毫升,但口渴仍难以缓解。这种情况在夜间尤为明显,可能影响睡眠质量。

2、多尿

多尿与多饮症状相伴出现,患者排尿次数和尿量显著增多。血糖超过肾糖阈时,葡萄糖随尿液排出并带走大量水分,形成渗透性利尿。患者可能出现夜尿增多,严重时每晚起床排尿3次以上。长期多尿可能导致电解质紊乱,增加泌尿系统感染风险。

3、多食

多食表现为食欲亢进,尤其在疾病早期较为明显。虽然患者进食量增加,但体重可能不升反降。这是由于胰岛素功能障碍导致葡萄糖无法被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。部分患者会出现餐前心慌、手抖等低血糖样反应,实际检测血糖值可能正常或偏高。

4、体重下降

体重下降是II型糖尿病进展期的常见表现,患者可能在1-3个月内体重减轻5%以上。尽管食欲增加,但葡萄糖利用障碍导致能量负平衡,机体持续分解脂肪和肌肉组织。这种消瘦在腹型肥胖患者中更为显著,可能伴随肌肉无力、易疲劳等表现。

5、视力模糊

视力模糊与血糖波动引起晶状体渗透压改变有关,表现为视物不清、眼前雾状感。这种症状通常是暂时性的,血糖控制稳定后可能改善。但长期高血糖会导致糖尿病视网膜病变,造成永久性视力损害。患者还可能出现眼睛干涩、异物感等不适。

II型糖尿病患者应注意均衡饮食,控制每日总热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血糖水平,遵医嘱使用降糖药物。保持足部清洁干燥,预防糖尿病足发生。戒烟限酒,保证充足睡眠,这些措施有助于控制病情发展。

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