II型糖尿病微创手术通常不能完全治愈,但可显著改善血糖控制。主要干预方式有胃旁路手术、袖状胃切除术、胆胰分流术、胃内球囊置入术等。
1、胃旁路手术:通过改变食物路径减少营养吸收,术后多数患者血糖明显下降,但需长期监测营养状况。
2、袖状胃切除术:切除部分胃体缩小胃容积,可降低饥饿素分泌,约半数患者术后可减少降糖药用量。
3、胆胰分流术:同时改造胃肠结构和消化液引流路径,降糖效果显著但手术风险较高,可能引发慢性腹泻。
4、胃内球囊置入术:短期置入装置减少胃容量,适合肥胖合并糖尿病患者过渡治疗,6个月后需取出装置。
术后仍需坚持饮食控制与运动管理,定期监测血糖及并发症,部分患者数年后可能出现血糖回升现象。