红斑狼疮可通过生活干预、药物治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。红斑狼疮通常由遗传因素、紫外线暴露、激素水平异常、免疫系统紊乱等原因引起。
1、生活干预避免日晒及过度疲劳,日常使用防晒霜并穿戴防护衣物。保持低盐低脂饮食,限制光敏性食物摄入如芹菜、无花果等。
2、药物治疗轻中度患者可使用羟氯喹调节免疫,中重度需联合糖皮质激素如泼尼松。病情活动期可加用免疫抑制剂吗替麦考酚酯或环磷酰胺。
3、生物靶向治疗针对B细胞过度活化可使用利妥昔单抗,贝利尤单抗适用于抗体阳性患者。生物制剂需严格评估感染风险及结核潜伏灶。
4、血浆置换危急情况如狼疮脑病或严重溶血时采用,需配合大剂量免疫抑制剂。治疗后可能复发,须持续监测抗体水平变化。
患者应定期复查抗核抗体谱及补体水平,适度进行游泳等低冲击运动,避免接种活疫苗。出现发热或新发皮疹需及时就医。