产后尿潴留可通过热敷按摩、药物治疗、导尿术、膀胱训练等方式治疗。产后尿潴留通常由产程损伤、麻醉影响、心理因素、膀胱功能失调等原因引起。
1、热敷按摩下腹部热敷配合轻柔按摩可促进局部血液循环,帮助膀胱肌肉放松,适用于轻度尿潴留。操作时注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
2、药物治疗胆碱能药物如新斯的明、卡巴胆碱可增强膀胱收缩力,α受体阻滞剂如坦索罗辛能降低尿道阻力。使用需在医生指导下进行,警惕低血压等副作用。
3、导尿术急性尿潴留伴膀胱明显充盈时需留置导尿管,通常放置24-48小时。操作需严格无菌,避免尿路感染,拔管前应评估自主排尿功能。
4、膀胱训练制定定时排尿计划,从每2小时逐渐延长间隔,配合盆底肌锻炼。适用于神经源性膀胱功能障碍者,需持续2-4周见效。
产后应保持会阴清洁,每日饮水量控制在2000毫升左右,避免咖啡因摄入。若72小时未缓解或出现发热血尿需及时复诊。