耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜修复贴片、鼓膜成形术等方式治疗。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况。
2、药物治疗感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛口服抗生素、盐酸洛美沙星滴耳液控制感染,减轻炎症促进愈合。
3、鼓膜修复贴片适用于中等大小穿孔,医生使用生物材料贴片覆盖穿孔部位,刺激鼓膜再生修复。
4、鼓膜成形术顽固性大穿孔需手术修复,常见术式包括颞肌筋膜移植术、软骨膜移植术,术后需避免用力擤鼻及剧烈运动。
治疗期间应避免耳道进水,保持鼻腔通畅,出现耳痛流脓等症状及时复诊,多数患者经规范治疗可获得良好恢复。