慢性中耳炎伴耳膜穿孔的治疗方法有药物治疗、鼓膜修补术、鼓室成形术、生活护理。
1、药物治疗遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液控制感染,口服阿莫西林克拉维酸钾抗炎,必要时联用地塞米松减轻水肿。药物治疗适用于炎症急性发作期或术前准备。
2、鼓膜修补术采用颞肌筋膜或软骨膜移植修复穿孔,术后需保持耳道干燥。适用于穿孔较小且听力传导障碍明显的患者。
3、鼓室成形术通过重建听骨链改善听力,常联合鼓膜修补进行。适用于合并听骨链破坏的中重度病例。
4、生活护理避免用力擤鼻及耳道进水,游泳时佩戴耳塞。保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。
治疗期间需定期复查耳内镜,合并胆脂瘤或颅内并发症者需优先手术干预。