竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。强直性脊柱炎的病因涉及遗传、免疫系统异常和环境因素,早期诊断和综合治疗可有效控制症状,改善生活质量。1. 药物治疗:非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生可缓解疼痛和炎症;抗风湿药物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶有助于控制病情进展;生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂TNF抑制剂对中重度患者效果显著。2. 物理治疗:定期进行脊柱伸展运动,如瑜伽、游泳,有助于保持脊柱灵活性;热敷和按摩可缓解肌肉紧张;姿势训练有助于纠正不良体态,减少脊柱变形风险。3. 手术治疗:对于严重脊柱畸形或神经压迫患者,脊柱矫形手术可改善脊柱结构;髋关节置换术适用于髋关节严重受损者;脊柱融合术可稳定脊柱,减轻疼痛。强直性脊柱炎患者应定期随访,根据病情调整治疗方案,同时保持良好的生活习惯,避免久坐和过度劳累,适当锻炼,增强体质,预防并发症的发生。