来月经前外阴痒可能与激素水平变化、局部卫生不当、过敏反应、感染以及心理压力等因素有关。可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解症状。

1、激素变化：月经前体内雌激素和孕激素水平波动，可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。保持外阴清洁干燥，使用温和的洗液清洗外阴，避免使用刺激性产品。

2、卫生不当：经期前后使用卫生巾或护垫时间过长，局部不透气，容易滋生细菌，引发瘙痒。建议勤换卫生巾，选择透气性好的产品，避免使用含香精的卫生用品。

3、过敏反应：部分女性对卫生巾、护垫或洗液中的某些成分过敏，导致外阴瘙痒。建议更换为无香精、无刺激性的产品，必要时进行过敏原检测。

4、感染：月经前后免疫力下降，容易发生真菌或细菌感染，如念珠菌性阴道炎或细菌性阴道炎，引起外阴瘙痒。可遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑栓剂或口服氟康唑，或抗生素如甲硝唑片治疗。

5、心理压力：月经前情绪波动大，心理压力可能导致局部神经敏感性增加，引发瘙痒。可通过放松训练、适度运动等方式缓解压力，必要时寻求心理疏导。

饮食上应避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素B和C的食物，如全谷物、新鲜水果和蔬菜，有助于增强免疫力。适当进行瑜伽或散步等轻度运动，促进血液循环，缓解症状。保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于调节激素水平，减轻外阴瘙痒。