甲状腺囊肿的症状主要有颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、呼吸困难、疼痛。甲状腺囊肿是甲状腺内含有液体的囊性病变，多数为良性，但需警惕恶变可能。

甲状腺囊肿最典型的症状是颈部前方出现圆形或椭圆形肿块，质地柔软且有弹性，边界清晰。肿块可能随吞咽上下移动，通常无压痛感。囊肿较小时可能难以察觉，增大后可通过触摸或肉眼观察到。肿块生长速度较慢，但短期内迅速增大需警惕出血或恶变。

囊肿压迫食管会导致吞咽困难或异物感，尤其在进食固体食物时明显。部分患者描述为喉咙卡着东西的感觉，可能伴有轻微疼痛。症状轻重与囊肿大小和位置相关，靠近气管后方的囊肿更易引起吞咽障碍。长期吞咽不畅可能导致营养不良。

囊肿增大压迫喉返神经时会出现声音嘶哑，初期表现为发音易疲劳，后期可能出现持续性声调改变。这种症状提示囊肿位置靠近甲状腺背侧，需及时评估神经受压情况。声音变化可能伴随咳嗽反射减弱，增加误吸风险。

巨大囊肿可能压迫气管导致呼吸不畅，表现为活动后气促、平卧时喘息。严重时会出现三凹征，即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷。夜间呼吸困难更明显，可能被误诊为哮喘。急性气管压迫属于急症，需立即处理。

囊肿内出血或感染时会出现颈部突发剧痛，疼痛可能放射至耳部或下颌。触诊时肿块变硬、压痛明显，可能伴皮肤发红发热。这种情况需要与亚急性甲状腺炎鉴别，后者疼痛更弥漫且常有前驱感染史。

甲状腺囊肿患者应注意保持规律作息，避免颈部受压或外伤。饮食需保证适量碘摄入，可食用海带、紫菜等海产品，但避免过量。定期复查甲状腺超声监测囊肿变化，出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状时需及时就医。避免自行按压或热敷颈部肿块，以防刺激囊肿增长。