牙齿地包天通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙滞留、颌骨发育异常、疾病因素等原因引起。地包天在医学上称为前牙反颌，表现为下前牙咬在上前牙的外侧，可能影响咀嚼功能和面部美观。

父母存在地包天时，子女出现同类错颌畸形的概率较高。遗传性反颌多伴随颌骨形态异常，如下颌骨过度发育或上颌骨发育不足。此类情况需早期干预，可通过功能性矫治器引导颌骨生长，严重者成年后需正颌手术联合正畸治疗。

长期吮指、咬唇、吐舌等习惯可能导致牙齿位置异常。婴幼儿用奶瓶姿势不当或过度使用安抚奶嘴，会促使下颌前伸形成反颌。建议家长在3岁前纠正此类习惯，必要时采用舌挡等口腔肌功能训练装置。

乳前牙逾期不脱落会使恒牙萌出受阻，迫使下前牙向前移位形成反颌。乳牙早失同样可能因缺牙间隙不足导致恒牙错位。定期口腔检查可及时发现乳恒牙替换异常，通过拔除滞留乳牙或间隙保持器预防。

上颌骨发育迟缓或下颌骨过度生长会造成骨性反颌，常表现为凹面型面容。青春期前可使用面弓、颏兜等矫形装置抑制下颌生长，成年后骨性畸形需通过正颌手术调整颌骨位置。

腭裂、垂体功能亢进等疾病可能继发颌骨发育异常。唇腭裂患儿因上颌骨段移位易出现反颌，需序列治疗中配合正畸干预。佝偻病等全身性疾病导致的颌骨畸形需先治疗原发病。

预防地包天需从婴幼儿期开始，避免长期仰卧喂奶或过度使用安抚奶嘴，及时纠正吐舌等不良习惯。儿童替牙期应每半年进行口腔检查，早期发现反颌可通过活动矫治器在3-6个月内矫正。已形成骨性反颌的青少年需把握12-15岁颌骨生长高峰期进行矫形治疗，成年患者则需制定个性化正畸正颌联合方案。日常注意均衡营养摄入，保证钙磷等矿物质吸收，有助于颌骨正常发育。