下肢静脉血栓的保守治疗主要包括抗凝治疗、压力治疗和生活方式调整，适用于病情较轻或无法手术的患者。抗凝治疗是核心，通过药物防止血栓进一步扩大；压力治疗可促进血液回流，缓解症状；生活方式调整则有助于预防复发。
1、抗凝治疗是下肢静脉血栓保守治疗的关键，常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药如利伐沙班。低分子肝素通过皮下注射，起效快，适合急性期使用；华法林需定期监测凝血功能，长期使用可预防复发；新型口服抗凝药使用方便，无需频繁监测，但需注意出血风险。抗凝治疗需在医生指导下进行，疗程通常为3-6个月，严重病例可能更长。
2、压力治疗通过穿戴医用弹力袜或使用压力绷带，帮助下肢静脉血液回流，减轻肿胀和疼痛。弹力袜的选择需根据腿围和病情定制，建议白天穿戴，晚上脱下。压力绷带适用于急性期，需由专业人员包扎，避免过紧或过松。压力治疗需长期坚持，配合抗凝治疗可显著改善症状。
3、生活方式调整对预防下肢静脉血栓复发至关重要。避免久坐久站，每隔1小时活动下肢，促进血液循环；保持健康体重，减轻下肢负担；戒烟限酒，减少血管损伤风险；饮食上多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，预防便秘，避免腹压增高。适度运动如散步、游泳等，有助于增强下肢肌肉力量，改善静脉功能。
下肢静脉血栓的保守治疗需综合抗凝、压力治疗和生活方式调整，患者应严格遵医嘱，定期复查，及时调整治疗方案，以降低复发风险，改善生活质量。