肩袖损伤与肩周炎的区别主要体现在发病机制、典型症状和治疗方法上。肩袖损伤多由肌腱撕裂或退变引起,表现为特定角度疼痛和无力;肩周炎则是关节囊粘连导致全方位活动受限。
1. 病因差异肩袖损伤常与外伤或重复性动作相关,如投掷运动或搬运重物;肩周炎多因关节囊炎症反应导致粘连,糖尿病或长期制动者易发。
2. 症状特点肩袖损伤疼痛集中在夜间和上肢外展时,伴有无力感;肩周炎表现为持续性钝痛,主动被动活动均受限,呈进行性加重。
3. 体征区别肩袖损伤患者可出现坠落试验阳性,肩关节被动活动正常;肩周炎患者各方向活动均受限,肩关节造影显示容积缩小。
4. 治疗方式肩袖损伤轻者可用布洛芬等药物缓解,重者需关节镜修复;肩周炎以功能锻炼为主,严重时需麻醉下手法松解。
建议出现肩部症状时尽早就诊骨科,通过MRI或超声明确诊断,避免自行热敷或暴力拉伸加重损伤。