败血症与脓毒血症的区别主要体现在感染源、病理机制和临床表现上。败血症指病原体侵入血液引发全身炎症反应,脓毒血症则是败血症伴随化脓性感染灶或脓毒性栓塞。
1、感染源差异败血症可由细菌、病毒或真菌引起,脓毒血症多由金黄色葡萄球菌等化脓性细菌导致,常伴有脓肿、化脓性血栓等局部感染灶。
2、病理机制败血症核心是病原体血行播散,脓毒血症在此基础上出现化脓性病变,可能引发感染性血栓性静脉炎或迁徙性脓肿。
3、临床表现败血症表现为寒战高热等全身症状,脓毒血症还会出现皮下脓肿、关节积脓等局部化脓体征,血培养可能检出化脓菌。
4、治疗侧重两者均需静脉抗生素,但脓毒血症需额外处理化脓灶,必要时手术引流,败血症更强调早期广谱抗生素覆盖。
出现持续高热伴寒战需及时就医,血培养和影像学检查可明确诊断,治疗期间需监测器官功能并维持水电解质平衡。