佝偻病后遗症主要表现为骨骼畸形、生长迟缓、肌肉无力、反复骨折等,多因婴幼儿期维生素D缺乏导致钙磷代谢异常所致。
1、骨骼畸形:常见膝内翻或外翻、鸡胸、漏斗胸等骨骼变形,严重者可出现脊柱侧弯。轻度畸形可通过支具矫正,重度需手术干预。
2、生长迟缓:表现为身高明显低于同龄人,四肢与躯干比例失调。需长期补充钙剂与维生素D,配合生长激素评估治疗。
3、肌肉无力:因低血磷性肌病导致肌张力减退,可能出现行走延迟或步态异常。建议进行康复训练,必要时补充磷酸盐制剂。
4、反复骨折:骨骼矿化不足易发脆性骨折,常见于肋骨和长骨。需定期监测骨密度,严重骨质疏松可考虑双膦酸盐类药物。
后遗症期应保证每日1000-1500毫克钙摄入,适当晒太阳促进维生素D合成,避免剧烈运动防止病理性骨折。