颈椎病在出现神经根受压、椎间盘突出、颈椎不稳或保守治疗无效时可能需要牵引治疗。牵引适用于缓解神经压迫症状、改善颈椎生理曲度等情况。
1、神经根受压当颈椎病导致神经根受压出现上肢麻木、疼痛时,牵引可减轻神经压迫。需配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺。
2、椎间盘突出颈椎间盘突出引起颈部疼痛伴活动受限时,牵引能减轻椎间盘压力。常联合使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠。
3、颈椎不稳颈椎退变导致椎体间异常位移时,牵引有助于稳定颈椎结构。建议配合颈托固定和肌肉强化训练。
4、保守无效经药物、理疗等保守治疗3个月无效的持续性症状可考虑牵引。需排除严重骨质疏松、肿瘤等禁忌证。
颈椎牵引需在专业医师指导下进行,治疗期间避免颈部过度活动,配合热敷和颈部肌肉锻炼有助于恢复。