子宫脱垂需注意避免腹压增加行为、加强盆底肌锻炼、及时就医评估及调整生活方式。主要干预措施包括盆底康复训练、药物治疗、手术治疗及日常行为管理。
1、避免腹压增加减少长期咳嗽、便秘、提重物等增加腹压的行为,这些因素会加重盆底肌松弛。建议调整饮食结构预防便秘,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。
2、盆底肌锻炼坚持凯格尔运动可增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩肛门动作。重度脱垂患者需在医生指导下使用盆底康复仪,配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、医疗干预中重度脱垂需考虑子宫托或手术,如曼氏手术、阴式子宫切除术。可能与分娩损伤、绝经后雌激素下降有关,常伴随尿失禁、下坠感。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸。
4、生活方式调整控制体重减轻腹腔压力,避免久站久蹲。增加优质蛋白摄入促进组织修复,合并慢性咳嗽者需治疗原发病,如使用孟鲁司特钠片控制哮喘。
日常可进行游泳等低冲击运动,穿着宽松衣物减少摩擦,出现异常出血或感染症状需立即复诊。