孕期尿检可以辅助发现糖尿病,但不能作为确诊依据。妊娠期糖尿病主要通过口服葡萄糖耐量试验诊断,尿检中若发现尿糖阳性需进一步检查血糖水平。
尿检通过检测尿液中葡萄糖含量间接反映血糖情况。妊娠期女性肾糖阈降低,可能出现生理性尿糖阳性,此时血糖可能正常。若尿糖持续阳性且伴随多饮多尿等症状,需警惕妊娠期糖尿病可能。尿检操作简便无创,适合作为产前常规筛查手段,但易受饮水、饮食、尿液浓缩程度等因素干扰。
确诊妊娠期糖尿病需进行75克口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖超过5.1毫摩尔每升,或服糖后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升,或服糖后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升可确诊。血糖检测能准确反映即时血糖水平,比尿检更具诊断价值。对于高风险孕妇,建议在孕24-28周直接进行糖耐量试验。
孕妇应定期监测血糖,保持均衡饮食和适度运动。若确诊妊娠期糖尿病,需在医生指导下进行营养干预和血糖管理,避免高糖高脂饮食,适量摄入全谷物和优质蛋白,每日分5-6餐进食。血糖控制不佳时可能需要胰岛素治疗,但须严格遵医嘱调整剂量。产后6-12周应复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。