前列腺炎出现轻微疼痛通常不严重,但持续加重的疼痛可能提示病情进展。前列腺炎疼痛程度与炎症类型、是否合并感染、个人耐受性等因素有关。
前列腺炎引起的疼痛多数属于可控制的炎性反应。急性细菌性前列腺炎可能出现会阴部胀痛伴随排尿灼热感,慢性前列腺炎常表现为下腹部隐痛或射精后不适。疼痛程度与前列腺液白细胞计数无直接相关性,部分患者检查指标轻微但主观痛感明显。适度温水坐浴、避免久坐骑车可缓解局部充血,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓等非甾体抗炎药。
少数情况下疼痛加剧需警惕并发症。急性尿潴留伴随剧烈胀痛可能提示前列腺脓肿形成,需急诊导尿并静脉注射抗生素。持续骨盆区域刺痛合并血精需排除结核性前列腺炎,放射性疼痛至腰骶部需鉴别腰椎病变。糖尿病患者出现前列腺波动性疼痛伴发热时,应考虑坏死性前列腺炎可能。
前列腺炎患者应保持规律性生活避免前列腺液淤积,每日饮水超过2000毫升稀释尿液,限制酒精及辛辣食物摄入。建议记录疼痛发作频率与排尿日记,定期复查前列腺液常规,若疼痛影响睡眠或持续超过两周应及时到泌尿外科就诊。