6岁孩子发烧39.5度可通过物理降温、药物退热、补液护理、病因排查及就医评估等方式处理。高热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素或疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温：

用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。适当减少衣物，保持室温22-24℃。退热贴可辅助用于额头，但需注意皮肤过敏可能。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药，需按体重计算剂量。两种药物间隔使用需至少间隔4小时，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，脱水者慎用布洛芬。

3、补液护理：

每10-15分钟补充5-10毫升口服补液盐或稀释果汁，观察尿量及颜色。可准备西瓜汁、米汤等低渗液体，避免饮用碳酸饮料。出现口唇干裂或尿量减少时需加强补液。

4、病因排查：

检查咽部是否充血、扁桃体有无化脓，测量呼吸频率是否增快。观察是否伴随皮疹、呕吐、嗜睡等警示症状。近期需留意手足口病、疱疹性咽峡炎等流行病史。

5、就医评估：

持续高热超过24小时、出现抽搐或意识改变需立即就诊。血常规检查可初步判断感染类型，C反应蛋白升高提示细菌感染可能。肺部听诊能排除支气管炎或肺炎。

发热期间建议准备易消化的南瓜粥、蒸蛋羹等软食，避免油腻食物。保持每日睡眠10-12小时，恢复期可进行拼图等静态活动。注意监测体温波动规律，退热后仍要观察48小时是否反复。体温骤降时可能出现大汗淋漓，需及时更换干爽衣物。恢复期出现脚趾脱皮需警惕猩红热可能。