同房后一直出血可能与阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍等因素有关。该症状需排查妇科炎症、器质性病变及全身性疾病，建议尽早就医进行妇科检查、超声及实验室检测。

细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，性接触摩擦后易出现渗血。典型表现为分泌物异常伴瘙痒，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。日常需保持会阴清洁，避免穿化纤内裤。

宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变时，宫颈组织脆弱易出血。常伴有接触性出血、分泌物增多等症状，需通过TCT和HPV筛查确诊。根据病情可采用冷冻治疗、宫颈锥切术等，禁止自行使用阴道冲洗剂。

子宫内膜异常增生形成的息肉，在性交时可能因碰撞导致出血。多表现为经期延长或经间期出血，超声检查可明确诊断。直径超过10毫米的息肉建议宫腔镜切除，术后需定期复查预防复发。

黏膜下肌瘤突出宫腔时，性交过程中肌瘤表面血管可能破裂出血。常伴随月经量增多、贫血等症状，可通过米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，肌瘤直径超过5厘米需考虑子宫肌瘤剔除术。

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血异常，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需完善凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需血液科专科治疗，避免服用阿司匹林等抗凝药物。

出现同房后出血应暂停性生活，记录出血时间和伴随症状。饮食注意补充铁和维生素K，如动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免剧烈运动及重体力劳动，选择纯棉透气内裤并每日更换。所有治疗方案均需在医生指导下进行，禁止自行使用止血药物或激素制剂。