腹部左下方疼痛可能由结肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病或腹股沟疝引起。
1、结肠炎:
结肠炎是结肠黏膜的炎症反应,常见病因包括感染性肠炎、溃疡性结肠炎等。疼痛多伴随腹泻、黏液便或血便,急性期可能出现发热。治疗需根据病因选择抗生素或抗炎药物,同时需调整饮食结构,避免辛辣刺激食物。
2、肠易激综合征:
功能性肠道紊乱主要表现为腹胀、排便习惯改变,疼痛常在排便后缓解。发病与精神压力、肠道敏感度增高有关。治疗以调节肠道功能为主,可选用解痉药物,配合心理疏导和规律作息。
3、泌尿系统结石:
左侧输尿管结石可引发剧烈绞痛,常放射至会阴部,伴有血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛呈阵发性加剧。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,每日饮水需达2000毫升以上。
4、女性盆腔疾病:
女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可导致持续性坠痛,可能伴随月经异常或异常阴道分泌物。盆腔超声检查可明确诊断,治疗需根据病情选择抗生素或手术治疗。
5、腹股沟疝:
左侧腹股沟疝嵌顿时出现局部包块伴剧烈疼痛,可能引发肠梗阻。查体可见腹股沟区不可复性肿块,需紧急手术治疗修复缺损的腹壁结构,避免肠管坏死。
日常应注意观察疼痛性质变化,记录伴随症状如发热、呕吐等。建议保持规律饮食,避免暴饮暴食;适量运动增强腹肌力量;女性需注意经期卫生。若疼痛持续超过6小时不缓解,或出现腹膜刺激征、高热等症状,需立即就医排除急腹症。长期反复疼痛者建议完善肠镜、泌尿系超声等检查明确病因。