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复发性生殖器疱疹的临床表现主要包括局部簇集性水疱、灼痛或瘙痒、溃疡结痂以及淋巴结肿大，症状严重程度通常较初发感染轻。
1、簇集性水疱外生殖器或肛周出现成簇小水疱，疱液清亮，破溃后形成浅表糜烂面，可能与潜伏病毒再激活有关，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片或喷昔洛韦凝胶。
2、灼痛或瘙痒发作前1-2天常有局部刺痛、烧灼感等前驱症状，与神经节内病毒复制刺激有关，建议保持患处清洁干燥，必要时口服伐昔洛韦分散片缓解症状。
3、溃疡结痂水疱破裂后形成点状溃疡，7-10天逐渐结痂愈合，继发细菌感染时可能延长病程，需配合使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
4、淋巴结肿大约30％患者伴发腹股沟淋巴结轻度肿痛，属于机体免疫应答反应，通常2-3周自行消退，反复发作需排查免疫缺陷可能。
发作期间应避免性接触，穿宽松棉质内衣减少摩擦，适当补充赖氨酸可能有助于降低复发频率，频繁复发者建议完善免疫功能评估。
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