低压和高压都高可通过生活方式调整、药物治疗、血压监测、心理干预、中医调理等方式干预。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重指数在24以下。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
2、药物治疗可在医生指导下使用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、利尿剂如氢氯噻嗪等。联合用药时需注意药物相互作用,定期监测肝肾功能。出现踝部水肿、干咳等不良反应时应及时复诊调整方案。
3、血压监测建议早晚各测量1次血压,测量前静坐5分钟,使用经过认证的上臂式电子血压计。记录收缩压和舒张压数值,就诊时提供给医生参考。避免在运动后、情绪激动时测量,冬季注意保持测量环境温暖。
4、心理干预长期精神紧张会激活交感神经系统,导致血压波动。可通过正念冥想、呼吸训练、音乐疗法等方式缓解压力。严重焦虑患者可寻求专业心理治疗,认知行为疗法对改善A型性格人群的血压控制有帮助。
5、中医调理肝阳上亢证型可用天麻钩藤饮,痰湿内阻证型适合半夏白术天麻汤。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位,配合太冲、曲池等体穴针灸。中药足浴使用钩藤、夏枯草等药材,水温控制在40℃左右。
高血压患者需建立规律作息,保证7-8小时睡眠。饮食采用DASH模式,多摄入全谷物、低脂乳制品,限制红肉及加工食品。每日饮水1500-2000毫升,避免突然体位变化。定期进行眼底、尿微量白蛋白等靶器官损害评估,合并糖尿病者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。季节交替时注意防寒保暖,避免血压剧烈波动。