内踝骨折多数情况属于中度损伤,严重程度主要与骨折类型、移位程度、是否合并韧带损伤及患者基础健康状况有关。
1. 稳定性骨折无移位的线性骨折通常较轻微,可通过石膏固定4-6周恢复,预后良好。
2. 移位性骨折骨折端明显移位可能影响关节面平整度,需手法复位或手术内固定,恢复期可能延长至8-12周。
3. 合并韧带损伤伴随三角韧带断裂时需手术修复,可能遗留关节不稳,康复期需配合支具保护。
4. 病理性骨折骨质疏松或肿瘤导致的骨折需治疗原发病,愈合时间可能超过3个月,再骨折风险较高。
恢复期间应避免患肢负重,补充钙质与维生素D,定期复查X线评估愈合进度,出现肿胀加剧或皮肤变色需及时复诊。