踝关节内踝骨折内固定术通常包括复位、固定、缝合等步骤,具体操作需根据骨折类型和程度调整。
1、术前准备完善影像学检查明确骨折情况,评估患者全身状况,排除手术禁忌,进行局部皮肤消毒和麻醉。
2、骨折复位通过牵引和手法操作使骨折端恢复解剖位置,必要时使用复位钳辅助,C型臂X光机确认复位效果。
3、内固定植入根据骨折类型选择拉力螺钉、钢板或张力带钢丝等内固定器材,确保固定牢固且不影响关节活动。
4、切口缝合彻底止血后逐层缝合切口,无菌敷料包扎,术后需石膏外固定保护,抬高患肢减轻肿胀。
术后需定期复查X线观察骨折愈合情况,循序渐进进行康复训练,避免过早负重影响骨折愈合。