子宫切除手术主要用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫脱垂及妇科恶性肿瘤等疾病。

1、子宫肌瘤：

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发于育龄期。当肌瘤引起严重月经量过多、贫血、压迫症状如尿频、便秘或肌瘤迅速增大时，可能需手术干预。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤体积过大难以剔除的患者。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔外，常引发进行性痛经、慢性盆腔痛和不孕。当药物治疗无效或病灶广泛侵犯其他器官时，切除子宫可有效缓解症状。该手术多合并卵巢巧克力囊肿切除。

3、子宫腺肌症：

子宫腺肌症表现为子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大、痛经加重和月经异常。保守治疗失败后，子宫切除术能彻底消除病灶。术前需评估患者年龄及生育需求。

4、子宫脱垂：

盆底支持组织薄弱可能导致子宫脱垂至阴道甚至体外，常伴有排尿排便障碍。对于重度脱垂伴溃疡形成或生活质量严重受影响者，子宫切除术联合盆底重建手术可改善症状。

5、妇科恶性肿瘤：

子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤早期可通过子宫全切术治疗。手术范围需根据肿瘤分期调整，可能合并淋巴结清扫。术后需配合放化疗等综合治疗。

术后需注意循序渐进恢复日常活动，6周内避免提重物及性生活。饮食应增加优质蛋白和铁质摄入，如瘦肉、动物肝脏等促进伤口愈合。定期进行凯格尔运动可增强盆底肌力，散步等低强度运动有助于预防下肢静脉血栓。出现发热、异常阴道出血或切口渗液需及时复诊。