女性盆腔脓肿可能由生殖道感染扩散、术后并发症、邻近器官炎症波及、免疫力低下等原因引起,可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除、中医调理等方式治疗。
1、生殖道感染扩散细菌性阴道炎或淋球菌感染上行至盆腔可能导致脓肿形成,表现为下腹持续疼痛伴发热,需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、术后并发症妇科手术后创面感染可能引发脓肿,常见于子宫切除术或人工流产术后,伴随阴道异常分泌物,需根据药敏结果使用注射用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,严重时需二次清创。
3、邻近器官炎症波及阑尾穿孔或憩室炎可能引发继发性盆腔脓肿,出现排便习惯改变及里急后重感,除抗生素治疗外,必要时需联合普外科行腹腔镜脓肿清除术。
4、免疫力低下糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生脓肿,治疗需在控制基础疾病基础上,选用注射用美罗培南等强效抗生素,并加强营养支持。
治疗期间应卧床休息,保持会阴清洁,选择高蛋白低糖饮食,定期复查超声观察脓肿吸收情况,避免剧烈运动导致脓腔破裂。