破伤风阳性的判断
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破伤风阳性的判断
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破伤风阳性通常指机体存在破伤风梭菌感染或免疫接种后抗体检测呈阳性反应，判断依据主要有临床表现、伤口暴露史、实验室抗体检测、神经肌肉兴奋性测试。
1、临床表现：典型症状包括牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等强直性痉挛，严重时可出现呼吸肌麻痹。需结合其他检查综合判断。
2、伤口暴露史：深部污染伤口或铁锈污染伤口的暴露史是重要参考依据，尤其未规范接种破伤风疫苗者风险更高。
3、抗体检测：血清破伤风抗毒素水平检测是客观指标，抗体滴度超过0.01IU/ml可视为阳性，提示具有免疫保护力。
4、神经测试：通过肌电图检查神经肌肉兴奋性，破伤风毒素可导致突触间隙甘氨酸释放抑制，出现特征性电生理改变。
出现可疑症状或伤口暴露后应及时就医，完成破伤风疫苗加强接种或免疫球蛋白注射，保持伤口清洁并避免二次感染。
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