左肾结石0.4cm的严重程度需结合症状和并发症综合评估。0.4cm的结石属于较小范围，通常可通过保守治疗排出，但若伴随剧烈疼痛、血尿或感染等症状，需及时就医。治疗方式包括多饮水、药物治疗和体外冲击波碎石术等。日常护理中，调整饮食结构、增加运动量有助于预防结石复发。

1、多饮水：每日饮水量建议达到2.5-3升，增加尿量有助于冲刷尿道，促进结石排出。避免饮用含糖饮料和高钙饮品，选择纯净水或淡茶水更为适宜。

2、药物治疗：常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg，每日一次和钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg，每日三次，可缓解输尿管痉挛，促进结石排出。必要时可使用镇痛药物如布洛芬400mg，每6小时一次缓解疼痛。

3、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的结石，通过体外冲击波将结石击碎，便于排出。手术创伤小，恢复快，但术后需注意多饮水并定期复查。

4、饮食调整：减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，控制高蛋白和高盐饮食。增加富含枸橼酸的水果如柠檬、橙子，有助于抑制结石形成。

5、运动辅助：适度运动如跳绳、慢跑可促进结石移动和排出。避免剧烈运动，以免引发肾绞痛。运动后及时补充水分，保持尿液稀释。

日常生活中，保持均衡饮食和适量运动是预防肾结石的重要措施。建议多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜，减少红肉和加工食品的摄入。定期进行体检，监测尿液和血液指标，及时发现并处理潜在问题。