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无痛人流手术过程中大出血概率较低，但存在个体差异，主要与子宫收缩不良、凝血功能障碍、胎盘位置异常、手术操作等因素有关。
1、子宫收缩不良术后子宫收缩乏力可能导致出血增多，可通过注射缩宫素促进宫缩，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。
2、凝血功能障碍患者存在血小板减少或凝血因子缺乏时出血风险增加，需提前检查凝血功能，必要时输注凝血酶原复合物、氨甲环酸等药物。
3、胎盘位置异常前置胎盘或胎盘植入患者术中易发生大出血，术前超声评估至关重要，严重者需备血并行子宫动脉栓塞术。
4、手术操作因素子宫穿孔或宫颈裂伤可能导致急性出血，需立即腹腔镜探查或缝合止血，必要时使用垂体后叶素等止血药物。
术后建议卧床休息24小时，观察出血量及腹痛情况，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或持续出血需及时返院复查。
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