产后大出血可能与子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤等因素有关。
子宫收缩乏力是产后大出血最常见的原因,多由于产程过长、多胎妊娠、羊水过多等情况导致子宫肌纤维过度拉伸而收缩力减弱。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留,可能阻碍子宫正常收缩。产道损伤多见于急产、巨大儿分娩或手术助产时,宫颈、阴道或会阴部撕裂可引起持续性出血。这些情况通常表现为阴道流血量超过500毫升、血压下降、心率增快、面色苍白等症状。
建议产妇分娩后密切观察出血量及生命体征,及时排空膀胱,避免长时间卧床。若出现异常出血需立即就医,医生可能根据情况使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物促进宫缩,或采取宫腔填塞、血管栓塞等止血措施。