瑞安市妇幼保健院
儿科
新生儿心脏动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,通常可以通过药物、手术或介入治疗得到有效控制或治愈。治疗方法的选择取决于病情的严重程度和患儿的整体健康状况。
1、药物治疗
对于轻度或中度动脉导管未闭的患儿,医生可能会优先选择药物治疗。常用的药物包括:
- 前列腺素抑制剂:如吲哚美辛,通过抑制前列腺素合成,促进导管闭合。
- 利尿剂:如呋塞米,用于减轻心脏负担,缓解症状。
- 强心药物:如地高辛,用于改善心脏功能。
2、介入治疗
对于药物治疗效果不佳或导管较大的患儿,介入治疗是一种微创且有效的方法。常见的介入治疗包括:
- 导管封堵术:通过股静脉插入导管,将封堵器送至未闭的动脉导管处,实现闭合。
- 弹簧圈栓塞术:适用于较小的导管,通过弹簧圈封堵导管。
- 血管内支架植入术:在特定情况下,植入支架以维持血管通畅。
3、手术治疗
对于复杂或严重的动脉导管未闭,手术治疗是必要的。常见的手术方式包括:
- 开胸手术:通过胸部切口直接结扎或切断未闭的导管。
- 胸腔镜手术:微创手术,通过小切口完成导管闭合。
- 机器人辅助手术:利用机器人技术进行精确操作,减少创伤。
新生儿心脏动脉导管未闭的预后通常较好,尤其是早期发现和治疗的情况下。家长应定期带孩子进行心脏检查,遵医嘱选择适合的治疗方案。同时,注意观察孩子的呼吸、喂养和生长发育情况,及时与医生沟通,确保治疗效果最大化。