动脉导管未闭术后15年需进行心脏超声、心电图、胸部X线等专项检查。术后长期随访重点包括残余分流评估、心脏功能监测、肺动脉压力检测、心律失常筛查及运动耐量测试。

1、心脏超声检查：

经胸超声心动图是核心复查项目，可清晰显示原手术区域愈合情况，测量肺动脉与主动脉血流速度，判断是否存在残余分流。三维超声能更精准评估导管结扎处解剖结构，对疑似再通病例需结合造影超声进一步确诊。

2、心电图监测：

常规12导联心电图可发现术后可能遗留的传导阻滞或心律失常，动态心电图能捕捉阵发性房颤等异常心电活动。部分患者术后可能出现左心室高电压或ST-T改变，需与心肌缺血进行鉴别诊断。

3、胸部影像学检查：

胸部X线可观察心脏形态变化及肺血分布情况，CT血管成像能三维重建大血管解剖关系，对疑似肺动脉瘤或主动脉缩窄具有重要诊断价值。放射性核素显像有助于评估分流量和心室功能。

4、运动负荷试验：

通过踏车或平板运动测试评估心脏储备功能，监测运动时血压反应及血氧饱和度变化。术后患者运动耐量下降可能提示存在隐匿性心功能不全或肺动脉高压，需进一步行右心导管检查。

5、生化指标检测：

包括脑钠肽前体水平测定反映心功能状态，D-二聚体筛查血栓风险，必要时进行凝血功能及肝功能检查。合并肺动脉高压者需定期检测血常规观察红细胞增多情况。

术后15年患者应保持低盐饮食并控制体重，避免剧烈对抗性运动。建议每1-2年进行系统复查，出现活动后气促、心悸等症状需及时就诊。日常可进行游泳、快走等有氧运动，戒烟并预防呼吸道感染，注意监测血压和心率变化。妊娠期或拟进行有创操作前需专项心脏评估。