判断前列腺炎属于细菌性还是非细菌性需通过临床症状结合医学检查确认，主要方法有前列腺液常规检查、细菌培养、尿常规分析、影像学检查及症状特征观察。

1、前列腺液检查：

通过直肠指检获取前列腺液样本，显微镜下观察白细胞数量及卵磷脂小体分布。细菌性前列腺炎患者前列腺液中白细胞通常超过10个/高倍视野，卵磷脂小体减少；非细菌性则白细胞可能正常或轻度升高。

2、细菌培养：

将前列腺液或尿液分段培养是金标准。细菌性前列腺炎可见大肠埃希菌等致病菌生长，且细菌计数≥1000CFU/ml；无菌性培养结果阴性，但需排除采样前72小时内使用抗生素的情况。

3、尿常规分析：

四杯试验或两杯试验可鉴别感染来源。细菌性患者尿液中段及前列腺按摩后尿液白细胞升高，可能出现亚硝酸盐阳性；无菌性患者尿常规多无异常，但需注意排除尿道炎干扰。

4、影像学检查：

经直肠超声可观察前列腺结构变化。细菌性炎症可能显示腺体肿大伴血流信号增强，慢性期可见钙化灶；无菌性前列腺炎影像学表现通常不明显，主要用于排除肿瘤或结石等器质性疾病。

5、症状鉴别：

细菌性急性发作时常伴寒战高热、尿痛等全身症状，慢性期仍有反复尿路感染；无菌性以骨盆区域疼痛、排尿不适为主，症状持续3个月以上但无发热等感染征象，情绪压力可能加重症状。

日常应注意避免久坐压迫会阴部，每日饮水保持2000毫升以上促进排尿冲洗。可进行温水坐浴改善局部血液循环，饮食减少辛辣刺激，适度锻炼增强免疫力。若出现排尿灼痛、会阴坠胀持续不缓解，或伴随发热症状，需及时就医明确病因。慢性前列腺炎患者需保持规律作息，避免过度劳累及精神紧张，必要时在医生指导下进行生物反馈治疗或心理疏导。