急性上消化道大出血的症状通常较为明显，需及时就医。患者可能出现呕血、黑便、头晕、乏力、心悸等症状。呕血表现为呕吐物中含有鲜红色或咖啡色血液，黑便则是由于血液在肠道内消化后排出，呈现黑色柏油样便。头晕和乏力可能与失血导致的贫血有关，心悸则因血容量不足引起心脏代偿性加快跳动。

1、呕血：呕血是急性上消化道大出血的典型症状之一，血液可能呈鲜红色或咖啡色，提示出血部位可能在食管、胃或十二指肠。大量呕血可能导致失血性休克，需立即就医。

2、黑便：黑便表现为大便呈黑色柏油样，是由于血液在肠道内被消化后排出。黑便通常提示上消化道出血，可能与胃溃疡、十二指肠溃疡或食管静脉曲张破裂有关。

3、头晕：急性上消化道大出血导致大量失血，可能引发贫血，患者会感到头晕、乏力。贫血严重时，可能出现意识模糊甚至晕厥，需及时补充血容量。

4、乏力：失血后，身体各器官供血不足，患者会感到极度乏力。乏力程度与出血量成正比，大量出血时，患者可能无法正常活动，需卧床休息。

5、心悸：急性上消化道大出血导致血容量不足，心脏代偿性加快跳动以维持血液循环，患者会感到心悸。心悸可能伴随胸闷、气短等症状，需密切监测心率变化。

急性上消化道大出血患者应保持卧床休息，避免剧烈活动，饮食上以流质或半流质食物为主，避免刺激性食物。注意观察呕血和黑便的频率及量，及时记录并告知若症状加重或出现休克表现，需立即就医进行紧急处理。