老年人冠心病是否严重需结合病情程度判断,轻度患者通过药物控制可稳定病情,严重者可能引发心肌梗死或心力衰竭。
1、稳定性心绞痛冠状动脉狭窄程度较轻,表现为劳累后胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗以阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物为主,配合低脂饮食和适度运动。
2、急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛和心肌梗死,突发剧烈胸痛伴大汗淋漓,需紧急介入治疗。可能与动脉粥样硬化斑块破裂有关,需使用替格瑞洛、肝素等抗栓药物。
3、缺血性心肌病长期心肌缺血导致心脏扩大、收缩功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿。需联合利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂治疗。
4、心源性猝死严重心律失常导致突发意识丧失,与大面积心肌梗死相关。预防需植入心脏除颤器,同时严格控制血压、血糖等危险因素。
建议冠心病老人定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,随身携带急救药物。