阴道发炎可能由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎、接触性刺激等原因引起,可通过药物治疗、局部护理、生活方式调整等方式干预。
1、细菌性阴道病阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。需避免阴道灌洗,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物。
2、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌过度生长引发的真菌感染,常见豆腐渣样分泌物及剧烈瘙痒。长期使用抗生素、妊娠期激素变化易诱发。保持外阴干燥,可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。
3、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴灼痛感,主要通过性接触传播。需夫妻同治,常用药物包括甲硝唑阴道凝胶、奥硝唑胶囊、替硝唑栓等,治疗期间避免无保护性行为。
4、萎缩性阴道炎绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄萎缩,出现干涩疼痛及淡血性分泌物。局部使用雌三醇乳膏可改善症状,配合乳酸菌阴道胶囊调节酸碱度。需排除子宫内膜病变后再行激素治疗。
5、接触性刺激对卫生巾、洗液、安全套等产品过敏或过度清洁引发的非感染性炎症,表现为红肿刺痛。停用致敏产品后用温水清洗,严重时可短期使用氢化可的松软膏。选择棉质内裤并减少护垫使用频率。
日常应避免穿紧身化纤内裤,如厕后从前向后擦拭,性行为前后注意清洁。发作期间忌食辛辣刺激食物,适当补充含乳酸菌的酸奶。若反复发作或伴随发热、盆腔疼痛,需排查糖尿病等全身性疾病。所有药物均应在医生指导下使用,完成规定疗程后复查白带常规。