脑转移瘤多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。主要治疗方式有放疗、药物治疗、手术治疗、姑息治疗。
1、放疗:全脑放疗或立体定向放射外科可缩小肿瘤体积,缓解神经压迫症状,常用设备包括伽玛刀和直线加速器。
2、药物治疗:靶向药物如厄洛替尼、奥希替尼可用于特定基因突变患者,化疗药物替莫唑胺可透过血脑屏障发挥作用。
3、手术治疗:对单发、位置表浅的转移灶可考虑手术切除,需配合术中神经导航和电生理监测技术降低手术风险。
4、姑息治疗:对多发转移或终末期患者,以减轻头痛、癫痫等症状为主,可使用甘露醇脱水降颅压,苯妥英钠控制癫痫发作。
建议患者保持规律作息,在医生指导下进行适度康复训练,定期复查头颅MRI评估治疗效果,及时调整治疗方案。