脑梗病人总感觉身上发热可能与体温调节中枢受损、感染性并发症、药物副作用、自主神经功能紊乱或代谢异常等因素有关。

1、体温调节障碍：

脑梗可能损伤下丘脑体温调节中枢，导致体温感知异常。这类患者可能出现主观发热感而实际体温正常，常伴有出汗异常。可通过物理降温缓解症状，需定期监测体温变化。

2、并发感染：

卧床患者易发生肺部或泌尿系统感染，感染可能引起发热反应。这类发热多伴随咳嗽、尿频等症状，需进行血常规、尿常规等检查。确诊后需针对性使用抗生素治疗。

3、药物影响：

部分改善脑循环药物如尼莫地平、丁苯酞可能引起血管扩张导致潮热感。抗血小板药物如阿司匹林也可能影响体温调节。需医生评估后调整用药方案。

4、自主神经失调：

脑梗后自主神经功能紊乱可能导致血管舒缩异常，出现阵发性潮热、多汗等症状。可尝试生物反馈治疗，严重时需使用调节自主神经功能的药物。

5、代谢异常：

脱水、电解质紊乱或甲状腺功能异常等代谢问题可能引起体温调节异常。需完善血液生化检查，及时纠正水电解质失衡，甲状腺功能异常者需专科治疗。

脑梗患者出现持续发热感时，家属应注意保持室内适宜温度，选择透气吸汗的棉质衣物。饮食宜清淡易消化，适量增加水分摄入，可食用冬瓜、梨等清热食材。每日协助患者进行被动肢体活动，促进血液循环。若发热感持续不缓解或伴随其他症状，应及时就医复查头部CT及血液指标，排除新发病灶或感染等情况。康复期间需密切观察体温变化，避免过度保暖导致不适加重。