耳根到脸颊的酸疼可能由颞下颌关节紊乱、肌肉劳损、神经压迫、局部炎症或牙齿问题引起。

1、颞下颌关节紊乱：

颞下颌关节连接下颌骨与颅骨，长期咀嚼硬物、磨牙或压力过大可能导致关节盘移位或周围肌肉痉挛。表现为张口受限、关节弹响，疼痛可放射至耳周及面颊。可通过热敷、避免大口咀嚼缓解，严重时需口腔科进行咬合板治疗。

2、肌肉劳损：

频繁说话、咀嚼或长期保持不良姿势会使咬肌、颞肌等面部肌肉过度紧张。疼痛呈持续性酸胀感，按压耳前区域有明显压痛。建议局部按摩配合休息，避免单侧咀嚼或托腮动作。

3、三叉神经压迫：

三叉神经分支经过耳前及面颊区域，血管异常搏动、局部水肿可能刺激神经引发刺痛或灼烧感。疼痛常突然发作，可能伴随面部麻木。需神经科评估是否需营养神经药物或微血管减压术。

4、局部炎症：

腮腺炎、中耳炎或淋巴结炎可能引发耳周放射性疼痛，多伴随红肿发热。细菌感染需抗生素治疗，病毒感染则以对症处理为主。耳道流脓或持续发热需及时就医。

5、牙齿问题：

智齿阻生、龋齿深达牙髓或牙周脓肿可能通过神经反射引起牵涉痛。疼痛夜间加重，冷热刺激敏感。需口腔科检查明确病因，根管治疗或拔牙可消除病灶。

日常建议避免咀嚼口香糖等硬物，用40℃左右热毛巾每日热敷患处2-3次，每次15分钟。练习放松下颌的动作：舌尖轻抵上颚，上下牙列微微分离。若疼痛持续超过一周或伴随头痛、视力变化，需排除颅内病变可能。保持规律作息有助于减轻肌肉紧张，维生素B族摄入可辅助神经修复。