耳根下方出现疼痛性肿块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、腮腺炎、外伤血肿或肿瘤性病变引起。

1、淋巴结炎：耳周淋巴结因细菌或病毒感染发炎时，会形成触痛明显的肿块，可能伴随发热。需针对原发感染使用抗生素或抗病毒药物，局部热敷可缓解症状。

2、皮脂腺囊肿感染：毛囊堵塞形成的囊肿继发感染时，表现为红肿热痛的硬结。轻度感染可外用抗菌药膏，化脓需切开引流，术后保持创面清洁。

3、腮腺炎：流行性腮腺炎病毒或细菌感染导致腮腺肿胀，常伴咀嚼疼痛。病毒性需隔离休息，细菌性需抗生素治疗，接种疫苗可有效预防。

4、外伤血肿：耳部撞击后软组织内出血形成包块，早期冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收，血肿较大需穿刺抽吸。

5、肿瘤性病变：腮腺混合瘤或淋巴瘤等可能表现为无痛性肿块逐渐增大，需超声或活检明确性质，良性肿瘤手术切除，恶性肿瘤需综合治疗。

日常应注意保持耳部清洁干燥，避免抓挠刺激肿块。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的果蔬增强免疫力。肿块持续增大、疼痛加剧或伴随高热时，应及时就医排查严重感染或肿瘤可能。腮腺炎流行期间减少公共场所暴露，接种疫苗是有效的预防措施。耳周肿块恢复期避免辛辣食物及酒精刺激，保证充足睡眠有助于炎症消退。